X선 방사선의 위험은 무엇입니까?

Sep 04, 2023 메시지를 남겨주세요

X선의 임상적 적용은 거의 100년의 역사를 가지고 있으며 질병 진단에 중요한 역할을 한다. 보호 수준이 표준을 충족하지 않으면 불필요한 손상이 발생합니다. 우리가 알고 있는 X선 투시법과 X선 사진은 오랫동안 일상적으로 사용되어 왔습니다. 최근에는 CT와 중재방사선학도 일상적인 적용 범위에 합류했습니다. 따라서 엑스레이의 일상적인 임상 적용으로 인해 사람들은 방사선 검사 및 관련 특수 검사에 익숙하지 않습니다. 이러한 첨단 장비와 기술을 임상에 지속적으로 적용한 덕분에 진단율과 치료 효과가 크게 향상되었습니다. 그러나 많은 사람들이 방사선 지식에 대해 거의 알지 못하며 다음과 같은 일반적인 오해가 자주 발생합니다.

 

(1) 많은 사람들은 방사선학적 검사를 수행하는 데 시간이 짧다고 생각하고 그 위험성을 이해하지 못하거나 무시하지 않는다. 예를 들어 어떤 환자들은 의사를 만날 때마다 의사의 만류를 듣지 않고, 한 달 안에 여러 차례라도 방사선학적 검사를 강력하게 요구하기도 한다. 또 다른 예로, 일부 환자들은 스스로 검사를 받을 수 없는 상황에서 만류를 듣지 않고 검사실에 머물기도 했습니다. 이런 이해는 잘못된 것입니다. 방사선으로 인한 위험에는 결정론적 효과와 무작위 효과가 있습니다. 방사선 유발 방사선 백내장 및 기타 유형의 방사선 질환은 결정론적 영향으로 방사선량이 신체에 어느 정도 축적된 후에만 발생합니다. 확률론적 효과는 아니며, 1회 노출 후에 질병이 발생할 가능성이 매우 높으며, 노출량이 높을수록 질병을 유발할 확률이 높아집니다. 방사선 유발 암은 무작위 효과입니다. 방사선학적 검사 시간은 매우 짧지만 결정론적 영향과 무작위적 영향을 통해 여전히 인체 건강에 해를 끼칠 수 있음을 알 수 있습니다. 그러므로 불필요한 방사선학적 검사를 줄여야 하며, 검사시간이 짧다고 해서 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

 

(2) 대부분의 사람들은 CT와 중재방사선학이 상대적으로 진보된 소비이며, 이들의 보호는 방사선 제로에 도달할 수 있으므로 신체에 아무런 손상도 일으키지 않을 것이라고 생각합니다. 예를 들어, 진단에 방사선 사진을 사용할 수 있음에도 불구하고 여전히 많은 사람들이 의사에게 CT 검사를 실시해 달라고 요청합니다. 또 다른 예로, 많은 사람들이 CT 검사가 필수 검사라고 생각하여 병원에 입원할 때 의사의 조언을 거부하고 CT 검사를 강력히 요구하는 경우도 있습니다. 사람들에 대한 이러한 이해는 완전히 잘못되었습니다. CT 검사는 X-ray Computerized Tomography의 약어로, 대형 인공 엑스선 소스에서 방출되는 엑스선을 사용합니다. 국내 관련 데이터에 따르면 머리 스캔에 다양한 유형의 CT 기계를 사용할 경우 환자의 최대 체표면 선량은 평균 36.6-70 mGy (3.66-7.{{8})에 도달할 수 있습니다. } R), 최고치는 92mGy(9.2R)에 도달할 수 있는데, 이는 기존 X선에 이어 두 번째입니다. X선 심장 카테터 삽입술과 위장관 혈관 조영술은 기존 X선 흉부 X선 촬영이나 신체 검사에 비해 2.8~11배 정도 소요됩니다. 외국 자료에 따르면, CT 스캔 중 피검자의 피부에 대한 최대 흡수선량은 560mGy(56R)까지 높을 수 있으며 일반적으로 최대 약 60mGy(6R)입니다. 복부 CT 검사의 방사선량은 복부 일반 필름의 8배입니다. 또는 골반 CT 방사선 촬영에서는 자궁의 노출량이 기존 X선 진단에 비해 5-7배 또는 9-12배 높고, 골수 노출량은 16-23배 또는 30-43 각각 배 더 높습니다. CT 검사 시 피험자의 피폭선량은 기존 X선 진단에 비해 거의 10배 정도 높은 것을 알 수 있다. 따라서 사람들이 생각하는 것과는 달리 CT 검사는 방사선 제로를 달성할 수 없을 뿐만 아니라 기존 엑스레이 흉부 엑스레이나 촬영에 비해 인체에 훨씬 더 해롭다.

 

(3) 현재 임상 X-ray 검사 중 최소 30%는 불필요합니다. 외신에 따르면 옥스퍼드대와 영국 암연구센터 과학자들은 15개국 통계자료를 분석한 결과 매년 영국에서 진단되는 암 사례의 0.6%가 엑스레이 검사에 의해 발생하는 것으로 나타났다. 엑스레이와 CT 스캔이 더 흔한 일본에서는 매년 새로운 암 사례의 3.2%를 차지합니다. 이번 연구를 주도한 에이미 곤잘레스(Amy Gonzalez) 박사는 영국 언론과의 인터뷰에서 이번 연구가 엑스레이와 CT 검사의 중요성을 부정하는 것이 아니라 의사들이 이 두 가지 검사를 할 때 주의할 점을 상기시켜줄 뿐이라고 말했다. 연구진은 보고서에서 지난 20년 동안 조사 대상 국가의 X선 검사 수가 증가하는 추세를 보였다고 지적했습니다. 과학자들은 어떤 경우에는 의사들에게 엑스레이나 CT 검사 대신 다른 방법을 사용하라고 조언합니다.

 

(4) 어떤 사람들은 엑스레이와 관련된 각종 검사가 매우 무섭다고 생각하며, 방사선으로 인해 신체가 손상될까 봐 두려워합니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 흉부 엑스레이를 찍으면 암이 발생할 것이라고 생각하여 엑스레이 검사를 거부합니다. 이는 지나치게 보수적인 이해이다. X-선은 생물학적 세포에 특정 살해 및 파괴 효과를 가지고 있지만 인체가 X-선에 노출된 후에는 특정 생리적 반응을 생성합니다. 과도하게 노출되면 조직 손상을 일으키고 생리 기능에 영향을 미치며 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. 노출은 인간의 건강에 영향을 미치지 않습니다. 의료진이 검사를 할 때 X선 투시와 사진촬영에 사용되는 선량은 매우 적고 안전한 선량으로 제한되기 때문이다. 그러므로 사람들은 너무 걱정할 필요가 없습니다.

 

(5) 그러나 보호 조치가 기준을 충족하지 못하는 경우, 불필요한 피해를 피하기 위해 엑스레이 장비와 작업장에 대한 보호 조치를 취해야 하며, 그렇지 않으면 환자와 직원의 건강을 심각하게 위협하게 됩니다. 그 중에서도 엑스레이 작업자의 보호는 특히 중요합니다. 다양한 유형의 방사선에 종사하는 작업자는 보호 조치를 취하고 보호 장비를 착용 및 사용하며 투시 시간을 줄이고 가능한 작은 시야를 사용해야 합니다. 수술실에서는 보호문을 닫고, 실내 공간은 열어두어 2차 광선의 반사를 줄여야 합니다. 영상장비의 품질관리 측면에서는 최소한의 X-Ray로 최상의 영상품질을 얻을 수 있습니다. 원격 제어는 작업자의 유해한 노출을 줄이기 위해 X선 장비에 사용됩니다. 검사실 및 제어실의 환경 측면에서는 장비에 적합한 온도와 건조습도 외에도 환기, 살균, 공기청정기 등 유해방사선 흡수시설도 잘 갖춰져야 한다. 방사선작업종사자의 선량감시는 선량감시함을 착용하고 정기적인 검사와 분석을 실시하여 종사자의 선량을 최소한으로 유지하는 것이 필요하다.

 

이상의 논의를 통해 우리는 건강검진에서 엑스레이에 관한 세 가지 오해를 알게 되었는데, 그렇다면 어떻게 하면 엑스레이 관련 검사를 의학에 합리적으로 적용하고 엑스레이의 유해성을 최소화할 수 있을까? 우선, 의사는 엑스레이 검사와 관련된 적응증을 엄격히 통제하고, 환자가 노출되는 방사선량을 최소화하도록 노력해야 한다. 가장 중요한 것은 CT 검사의 첫 번째 선택 적응증을 엄격하게 통제하는 것입니다. 특히 가임기 여성, 임산부 및 영유아의 경우 CT 검사를 첫 번째 선택으로 피하도록 노력하십시오. CT 기계 운영자는 진단 품질을 보장하면서 튜브 전류와 스캔 레벨을 적절하게 줄여야 합니다. , 수검자의 눈 수정체와 생식선 보호에 주의하여 수검자의 방사선량이 최저 수준으로 감소될 수 있도록 하십시오. 둘째, 1차 병원의 방사선 기사의 전문 수준을 향상시키고, 부정확한 진단으로 인한 2차 검사 횟수를 줄이며, 환자는 엑스레이에 대한 이해를 지속적으로 강화하여 의사와 더 잘 협력하고 공동으로 엑스레이가 미치는 영향을 줄여야 합니다. 우리의 건강. 그리고 마지막으로 방사선작업종사자의 자기방어에 주의를 기울여야 한다.

 

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